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如何利用CT检查诊断及鉴别胰腺实性-假乳头状瘤

2022-12-16 浏览:0

       胰腺实性-假乳头状瘤是一种十分少见的胰腺肿瘤,易被误诊成其他肿瘤,从而影响患者的正常就诊。而CT检查能够有效识别肿瘤情况,所以针对患者开展影像学检查成为这类肿瘤诊断中的重要依据所在。

       胰腺实性-假乳头状瘤临床特点

       胰腺实性-假乳头状瘤是少见的恶性或是恶性度较低的且独立的肿瘤。目前许多专家认为这类肿瘤来源于干细胞组织,由实性区、乳头区以及两者过渡区以不同比例的形式构成,且有着十分明显的性别和年龄趋向,据统计发病人群更多都集中在25岁左右且好发于年轻女性。当处于前期并没有明显症状,当肿瘤逐渐增大时,会伴随着症状较多以及肿块对于邻近的器官有压迫感。由于该病本身可发生于不同部位、体积也不够固定明确,而采用CT诊断时可针对患者体内的肿瘤密度情况进行及时反映,增强扫描后也能够清楚地观察到肿瘤和外界组织之间的分界,具有着较好的诊断价值。

       胰腺实性-假乳头状瘤具体诊断

       胰腺实性-假乳头状瘤需与其他的肿瘤相鉴别,①胰腺囊肿瘤:由于胰腺囊肿更多会发生于中老年女性,以囊性成分为主呈现出分房状,会见到清晰的壁结节,增强扫描分隔及囊壁明显强化。②非功能性胰岛细胞瘤:由于人体中少数的胰岛细胞瘤可发生囊变,早期强化明显高出正常的胰腺实质。③胰腺癌囊变:该病更多会发生在老年群体,肿瘤会位于胰腺实质内而囊变区更多会在肿瘤的中央实质部分,增强扫描强化不够清晰、明显,且会有伴着胆或是胰管扩张以及朝向周围的血管浸润的情况。④胰腺假性肿瘤:该病发于胰头且较大,再加上肿瘤密度多且不够均匀,肿瘤周边的钙化较为常见,肿瘤边界与周围血管之间的关系可提示肿瘤的良性或恶性情况。但对于无明显临床的症状的胰腺肿瘤仍然可怀疑是胰腺实性-假乳头状瘤。最终的诊断仍然需要根据病理学的检查,可在CT引导下进行肿瘤的穿刺活检。

       商丘市柘城中医院影像科  周永钢

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